李从悠 https://m.sohu.com/a/503326930_121028782文
吴尊友中国疾控中心流行病学首席专家
来源
根据吴尊友在近日召开的全球治理论坛（年春季）上发表的演讲实录整理，经本人授权发布。
全球新冠疫情趋势
先看一看全球的疫情形势。现在全球正经历第四波新冠疫情，而且第四波远远比前面三波峰值高很多，这里主要是由于奥密克戎的快速传播，同时奥密克戎袭击的时候，欧美国家采取更加放松的方式，没有采取有力的控制措施，不仅使得其本国的疫情造成了快速上升，同时也向世界造成了传播扩散。
▲全球疫情趋势（来自演讲ppt）
我们分几个洲来看，首先是欧美洲。欧美洲仍然是全球新冠疫情的主要发生地，也是第四波疫情影响最严重的地区。欧洲一些国家，像英国、法国等，报告最多的时候一天是十几万、几十万，法国更达到了30多万、40万。而美国在高峰的时候，单日报告数已经达到多万。现在能够看到，欧美国家这一波奥密克戎的流行高峰已经开始出现回落的现象。
▲欧美疫情（来自演讲ppt）
疫情从欧美洲这些国家又陆续向东南亚传播扩散，这一波在东南亚也开始出现流行峰的回落，但是在中东疫情仍然处于高峰。
▲东南亚与中东疫情（来自演讲ppt）
再看看西太区，世界卫生组织对全球的区域划分，与联合国有所不同。中国是位于西太平洋地区，西太是目前疫情最为严重的地区，从流行的峰值也能看到，现在正处在一个更高的时期，像日本、韩国，我国的香港特别行*区目前正是新冠流行的高峰时期。而非洲国家是第四波疫情的起源，现在已经基本回落到了第四波疫情发生以前的水平。
▲西太及非洲疫情（来自演讲ppt）
我们可以明显地看到，这一波疫情是从非洲起源，传向了欧洲和美洲，尤其是美国、英国、法国等，这些地区比较发达，同时也与国际其他国家交往相对密切，他们在全球的新冠奥密克戎*株的传播扩散方面起着非常重要的作用。
▲疫情扩散传播（来自演讲ppt）
这些国家一方面本国的疫情严重，另一方面与世界的交往比较密切。只要有人员流动，就会有传染病的传播扩散。如果人都不流动了，那就不会造成传染病的流行扩散。非洲与世界各国的交往和交流不像欧美国家这么发达。
所以说，欧洲和美洲的国家，尤其是美国、英国、法国等，对全球的奥密克戎的扩散起着非常重要的推动作用。例如，中国的输入病例，有1/3来自美国。疫情主要是从美洲、欧洲向东南亚、西太、中东地区传播扩散。目前欧洲仍然维持在较高的流行水平。再有中东和西太地区，目前正处于奥密克戎传播流行的新一波高峰。
几个“有意思”的国家
这一波流行高峰回落以后，疫情会不会慢慢就消失了？有几个国家的疫情还是挺“有意思”的，值得研究。
▲印度疫情（来自演讲ppt）
第一，印度的疫情。印度的疫情在年4、5月份达到高峰以后，很快就回落了，而且一直到全球第四波疫情奥密克戎卷土重来的时候，才出现了上升。以前它的疫情一直很低，我们以为印度采取了什么特别的防控措施，实际上就是一个自然的回落。一波流行高峰以后，人群当中疫情回落是一种回归的自然现象，当新的*株奥密克戎出现，它又出现了新的一波的疫情。
▲日本疫情（来自演讲ppt）
第二，日本的疫情。日本在去年8、9月份的时候，也就是东京奥运会期间疫情是“热热闹闹”的，东京奥运会结束以后，疫情一下子消停了。当时，我们还在分析，日本是不是公共卫生措施发挥的作用。当奥密克戎第四波全球疫情来袭的时候，日本也没有挡住疫情的袭击，更是出现了异乎寻常的高流行，单日报告病例数突破10万，也突破了日本新冠流行史上最高的单日报告病例数记录。
▲英国疫情（来自演讲ppt）
第三，英国的疫情。英国是近两百年来在全球公共卫生领域一直引领世界的一个国家，其现在的公共卫生的专家与医疗服务，在全球还是处在领先的地位。但是，无论在全球，还是在欧洲，英国的疫情形势都是最糟糕的。自年6月下旬以后，一直维持着单日报告病例数在5万左右的高水平流行状况。当第四波疫情来袭的时候，更是突破了10万、20万单日报告数。而且，英国的疫苗接种率也还是挺高的，去年12月份奥密克戎疫情来袭时，已经达到70%以上的疫苗接种率，但仍然出现了很高的流行高峰。
▲美国疫情（来自演讲ppt）
第四，美国的疫情。美国的疫情是媒体报道最多的。美国无论是经济还是科技人员、公共卫生、生物医学、医疗服务，都是全球最强的，但是也是应对新冠最糟糕的，它的发病人数占到全球的将近40%，一个国家3亿多人口，占了全球70亿人口将近40%的病例，所以美国的应对也特别糟糕。
▲巴西疫情（来自演讲ppt）
第五，巴西的疫情。巴西的病例数也是很奇怪的，在年上半年以前，巴西一直紧随美国，除了3、4月份印度赶超了巴西以外，巴西一直追随美国成为全球新冠流行的第二大国家。7、8月份以后，疫情很快就得到了较好的控制，当时我们解读，一方面是巴西议会要起诉巴西总统“反人类罪”，要求巴西*府采取更加强有力的措施来应对新冠。所以，巴西大力地推动疫苗接种，用的疫苗就是我国的科兴疫苗，应该说疫苗对于疫情的控制发挥着很好的作用。同时，巴西也采取了一些措施，减少人员聚集，特别是像狂欢节这样人员特别多的活动情况。
那么，这些国家的疫情说明什么呢？在科学技术方面，无论是生物学技术、还是公共卫生防控技术等的方面，英国和美国应该说在全球都是领先的。年以后，特别是年下半年以后，新冠方面发表的有分量的论文基本上都是欧洲和美国的专家主导的，所以他们的科学技术还是很强的。
所以，这里就出现了一个怪圈，在其科学技术这么强的情况下，为什么防控效果不好？这些都是值得我们思考的。
还有三个例子，印度、日本和巴西。原来我们以为这三个国家能够控制住新冠疫情，因为他们保持了一个较长时间段的低水平。当第四波奥密克戎来袭的时候，也再次出现了新的流行高峰。
新冠流行将结束？
现在关于疫情的走势大家都非常乐观，一个表述认为，去年寒冬是新冠的最后一个寒冬，现在已经立春了，所以寒冬已过，春暖花开，新冠可以说是一去不复返，新冠给我们人类的影响会越来越小，这是一个非常理想的表述。
1月19日，一位全世界顶尖的科学家在《柳叶刀》上作为通讯作者发表了非常重磅的论文。他是美国健康指标与评估研究所（IHME）主任ChrisMurray，曾经在该杂志上发表过包括多个国家艾滋病、结核病和疟疾三大疾病的发病、患病和死亡情况的分析，以及多个国家肿瘤负担的分析，多个国家心脑血管疾病负担的分析。由于他在《柳叶刀》上发表了多篇重磅文章，他在全球的影响力还是非常高的。而《柳叶刀》杂志，做医学研究的人都知道，《柳叶刀》杂志是全球三大医学顶尖杂志之一，它的影响因子比《Science》和《Nature》还高。
▲《柳叶刀》文章截图
他在《柳叶刀》上发表的文章提出，说新冠大流行在年将会终止，3月份将是终止的关键时间节点，就是今年3月份，也就是说下个月就会出现新冠大流行终止的一个关键时间节点了。
世界卫生组织在年底也提出：年新冠流行必须结束。当世界卫生组织做出这个表述的时候，很多人都以为世界卫生组织有什么控制新冠的新武器，实际上世界卫生组织没有什么新式武器。
当时有人采访我问，你怎么看世界卫生组织这样一个表述？我有几点解读：一是美好的新年祝愿。二是从理念上来说，新冠防控的技术措施都已经具备，没有单一的技术措施可以把新冠控制住，但是这些综合措施的合理应用，像中国这样，就能够控制住疫情。三是世界卫生组织作为联合国机构，是全球的卫生权威机构，它有责任倡导、引导联合国各成员国肩负起自己的责任。
新冠肺炎疫情会不会按照我们的意愿和期望今年结束呢？或者它的影响会不会降到一个很低的水平呢？什么是后疫情时代？
从目前在日本、韩国以及我国香港特别行*区看到的疫情形势来看，要终止新冠的流行，可能没有我们想象的那么简单。这是一个方面。
另外一个方面，看看我们国内的疫情，此起彼伏，天津的奥密克戎疫情刚刚扑灭下去，北京的疫情稀稀拉拉在不停地报，现在已经好转了，接下来又出现了广西的疫情，广西疫情还没有结束，又出现了东北的疫情，辽宁又出现疫情了，2月14日江苏又出现新的疫情。就是说，去年8、9月份以来，国内的疫情也是此起彼伏。
今年3月份会不会是一个神奇的3月，一到3月，新冠就突然没了，新冠的流行就突然减弱了？这种神奇的现象出现，有没有科学依据呢？我现在分析看，好像依据还不是很充分。
对新冠流行终止还是要谨慎乐观
从两个角度来说，我们对新冠流行终止还是要谨慎乐观，不能不乐观，但是也不能过于乐观，还是要谨慎。
首先，从病*变异的角度来看未来疫情趋势。
过去两年，病*发生了几次大的变异，这些大的变异对其传播力、致病性都有很大的影响，也就是世界卫生组织列为需要特别
