HIV阻断药，也称暴露后预防用药，英文名称PEP。
在发生高危暴露行为72小时内，它可帮助人们有效阻止HIV病*感染。
发生意外后，可以用HIV阻断药避免感染。但PEP在中国的普及率不高，即便大城市的艾滋病高发群体，也并非人人都了解。
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艾滋病暴露者需要预防用药
艾滋病暴露分为职业暴露和非职业暴露。
艾滋病的职业暴露是指在从事艾滋病防治工作或者其他工作过程中，当工作人员被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，而具有被HIV感染高风险的情况。
在发生HIV职业暴露后尽可能在最短的时间内进行预防性用药，最好不超过24h；即使超过24h，也建议实施预防性用药。
艾滋病的非职业暴露是指发生与职业无关的可能感染HIV的危险行为。如未使用安全套的性行为、与注射吸*者共用针具等行为，在发生HIV非职业暴露后应该在48～72h内进行阻断用药。
越早服用阻断传播效果越好。
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艾滋病阻断药有哪些?目前常用的药物组合是什么?
艾滋病阻断药和抗病*药物是一样。目前许多权威指南都推荐三联药物阻断，在我国，虽然指南上还没有做出调整，但常用方案也都是三联了。
首选的阻断方案是：
拉替拉韦(整合酶抑制剂)联合思曲他滨(核昔类逆转录酶抑制剂)和替诺福韦(核苷类逆转录酶抑制剂)
另一种阻断方案是用克力芝或者依非韦伦代替拉替拉韦，与恩曲他滨和替诺福韦一起服用。
一般来说，如果没有禁忌症，经济上允许的话，用拉替拉韦方案阻断最好。一天两次，一次一片。这种方案的副作用非常小，服用之后基本不会出现不舒服。
但如果经济条件稍微差一些，可以用克力芝方案，一天两次一次两片。药物的副作用相对较大。
目前在我国，这两种方案基本上适用于所有人，在药物选择上，不同人用的阻断药有所不同，主要是根据自身条件决定的。
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服用阻断药之前．需要做哪些检查?
一般来说．服用阻断药之前，需要做两个方面的检查：
一方面是在用药前先检查血常规和肝肾功能。用来评估能不能用药，以及用药的安全性，并确定用药后什么时间需要复查肝肾功能、需不需要增加随访次数等；
第二方面，因为梅*、乙肝、丙肝等疾病与艾滋病有相似的传播途径，有必要筛查患者是否也感染了这些疾病。
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艾滋病阻断药的副作用有哪些?
拉普拉韦方案的副作用比较少，可能会偶发皮疹。但几率非常小；
克力芝方案的副作用相对要大一些，会起皮疹，但以消化道症状(如恶心、呕吐、乏力、厌食等)为主；
依非韦伦方案除了会带来头痛、头晕等不舒服，我国还有约7％-8％的人有原发耐药，限制较多一些。
当出现这些情况时，不要太担心，医院，由专业医生判断后进行对症处理。
但是，很多人还是会害怕，担心这会不会是感染了HIV病*的早期表现。确实，艾滋病早期也可能出现皮疹或者其他不舒服的衰现，与药物副作用很难区分。
但出现不舒服最好不要多想，因为这样只会徒增心理负担。在此期间，只要安心用药，等过了窗口期做相关检查，有没有感染一查就明确了。
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如果副作用实在难受，可以适当减药、停药吗?
如果出现不舒服了，可以找医生，医生会帮你想办法，但自行减药、停药是绝对不可以的。
阻断的成功率与有效稳定的血药浓度关系紧密，减少剂量或暂停用药会破坏血药浓度的稳定性，大大降低阻断成功率。
因此，一定不要轻易减药、停药，否则很容易导致阻断失败。
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不小心晚服、漏服药物，该怎么办?
我们平时吃药很难做到一分钟不差，但是相差最好不要超过一个小时或两个小时，尽量在固定时间服药，使血药浓度在尽可能小的范围内波动。
如果确实有事情耽搁，漏服了药物，只要没有超过服药间隔时间的一半，就需要立即补服。
像拉替拉韦方案和克力芝方案都是12小时服药一次，如果在6小时之内想起来了直接补服就好。
如果超过了服药间隔时间的一半（如例6小时），就不要补服，等下顿按时按量用药就好。
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艾滋病阻断药需要吃多久？吃完一疗程还需要再吃吗?
阻断药一般服用28天。
有研究数据显示，短于28天，阻断成功率会大受影响，大于28天则没有必要，之后做好监测和检查就可以了。
“谈艾色变”是每个接触艾滋人的心理禁忌。无论是职业或非职业接触，都需做好预防工作。
无论什么原因，只要发生了感染艾滋病的高危行为，都需及时服用阻断药物，通过服用“后悔药”，最大限度的避免自己感染上艾滋病。
有了艾滋病阻断药物，是不是以后就不用怕被感染了。这种想法是不可取的。尽管疗效显著，但是服用阻断药付出的代价也是巨大的！
在此期间，服药者会出现多种药物副作用，如腹泻、恶心、头晕等多种症状，也不能自行断药。
作者/编辑：周小慢
文章参考相关文献，配图来源于网络
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