艾滋病介绍

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 20:42:00


  年以来,我国首次发现新生儿艾滋病母婴传播病例。我国艾滋病母婴传播的比例逐年上升,艾滋病流行的潜在风险也在逐步增加。近年来,母婴阻断HIV技术日趋成熟,感染HIV的妇女在专业有效的指导下,可以为怀孕、分娩和产后护理做好准备,母婴传播的概率低至2%以下。


  但有些产妇在怀孕期间没有进行与艾滋病*相关的检测,只有在分娩时才发现自己感染了艾滋病*。如果发生这种情况,应采取哪些措施防止艾滋病*传染给儿童?

如何防治孕妇将艾滋病病*传染给儿童


  1、尽早服用抗病*药物


  对于感染HIV的孕妇,无论其CD4和病*载量处于什么水平,应立即接受抗病*治疗。由于胎盘屏障的存在母血和胎儿的血液通常情况下并不会直接交通,胎儿在妈妈肚子的「宫殿」里生长是相对安全的,但如母亲不及时服药,艾滋病病*还是可以经过胎盘感染给自己的胎儿。


  因为一旦感染了HIV,病*就会破坏人体的免疫系统,如免疫系统较差,而胎盘屏障也难以起到相应的保护作用。当母亲分娩时,由于体液交换,她的孩子感染艾滋病*的机会很高。因此,为了避免病*传染给儿童,孕妇发现自己感染了艾滋病*后应及时服用抗病*药物,以最大限度地保障自己和子女的安全。


  2、主动接受检测


  和普通孕妇一样,HIV阳性孕妇需要定期做孕检。除了常规孕检项目以外,还需要做HIV相关的检测。孕妇在服用抗艾滋病病*药物前,可通过检测CD4+T淋巴细胞了解自己的免疫系统;检测病*库水平(HIV-1DNA)了解体内病*的复制规模;检测载量(HIVRNA)了解血液中活病*的数量。结合上药前HIV-1DNA数值和CD4水平,帮助医生制定适合的治疗方案。


  在抗病*治疗过程中,应定期检测以上几个指标,如果治疗一段时间后,检测数值(无论是CD4、RNA还是DNA)出现异常,应及时联系主治医生,采取相应的补救措施。在分娩前四周检测病*载量(HIVRNA),结合病载检测结果决定分娩方式。


  另外,孕妇在应用抗病*药物前后,应当进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检测,密切
  因为新生儿体内含有母体的特异性抗体,因此需要等到18个月后才可以做HIV抗体检测。国家艾滋病诊疗指南规定,新生儿可通过核酸检测判断有无HIV感染。核酸检测包括HIV-1DNA检测和HIVRNA检测。HIV-1DNA检测不需要抽血,只需少量末梢血即可,在孩子出生3天时可以采血、检测并判断;HIVRNA检测需要抽血,需要在孩子出生11天时采血检测。


  3.接受专业指导和咨询


  孕妇的生理和心理均处于一个特殊的时期,同时还要承受抗病*药物引起的类似做噩梦,头晕,手脚无力、消化道疾病、体重减轻或加重、肝脏功能受损等副作用。


  为了更好的帮助孕妇克服心理问题,我国年卫生部《艾滋病防治指南》中推荐的有效措施为“产科干预”,即主治医生为HIV孕妇讲解艾滋病相关专业知识,并进行心理疏导,消除患者对艾滋病的恐惧。患者如果有相关的疑问,也可以咨询自己的主治医生,寻求解决问题的办法,为自身的健康和宝宝的安全提供更好的基本条件。

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