据泰国卫生部通报，泰国对一名感染新型冠状病*病情严重的71岁中国患者混合使用两种抗病*药物后，发现效果良好，患者的病情在48小时内显著改善。有网站给泰国新闻的视频提供了翻译：“这位患者原本病情很严重，试用了两种疫苗（治疗MERS的Oseltamivir及治疗艾滋的Lopinavir和Ritonavia）后在48小时已经好转，检测后已经转阴了”。这是怎么一会事呢？1治疗艾滋的药物Lopinavir和Ritonavia确实可能是有效果的患者使用了这两个药物后，症状好转，这是一件好事，但不是新发现。这个药的中文名是“洛匹那韦利托那韦片”。医院呼吸和危重症医学科主任王广发，在武汉前线被感染，治疗也是用这个药物。根据媒体报道，王广发目前已经治愈出院了。之前已经专门写了一篇文章，《抗艾滋病*药物“洛匹那韦利托那韦片”可治疗武汉肺炎？》，请移步阅读。2用了抗艾药物好转，并不能说新冠病*就是艾滋病*需要解释一下，这个复方药是治疗艾滋的药，但并不是新闻里说的抗病*逆转录的药。实际上，这两个药都是蛋白酶抑制剂。因为艾滋病*和新冠病*使用的蛋白酶有相似性，所以同一个药非常可能适用于两种不同的病。前两天有一篇咖喱味的研究，发表在预印本平台上，牵强附会地在新冠病*里找出几段艾滋病*的序列。有人恍然大悟：怪不得抗艾滋病的药也有用！借此机会特别辟谣一下：那篇论文发表之后，已经受到很多同行的抨击，目前已经撤稿。所以把艾滋病和新冠病*联系在一起，就是一个无聊的阴谋论。而一个人吃了给猪吃的双*连兽药，也不能说自己就是猪。3Oseltamivir是抗感冒病*的药，对新冠病*没有用新闻里提到的Oseltamivir，中文就是奥司他韦，是治疗感冒病*的药。新闻说奥司他韦治疗MERS，其实只是在某研究里，发现高剂量的奥司他韦对MERS病*可能有效。泰国医生用奥司他韦来治疗这个新冠患者，是因为用了“洛匹那韦利托那韦片”两天，患者情况没见好转，可能还有恶化，然后加用了奥司他韦，患者才开始好转，而且在48小时后病*检查转阴了。因此，泰国医生认为需要奥司他韦＋“洛匹那韦利托那韦片”。但是，这个患者是一个症状很严重的患者，这也许是“洛匹那韦利托那韦片”没有马上见效的原因。如果患者没有流感病*感染，没有必要使用奥司他韦。尤其是高剂量的奥司他韦，如果没有必要使用而强上，反而会给患者带来副作用。新闻里还有很多不靠谱的地方，比如说这些药物是“疫苗”，不知道是口误还是翻译出错，请大家一定要看靠谱的解读。4中国的治疗已经在使用这些药物了“洛匹那韦利托那韦片”不是一个正式的冠状病*治疗药物。据了解，目前国内正在开展临床试验，以确认“洛匹那韦利托那韦片”治疗新冠病*的疗效。虽然尚未批准为正式药物，在国家卫健委办公厅向各地卫健委下发的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案》中，已经特别提到抗病*治疗可以使用“洛匹那韦/利托那韦每次2粒，一日二次”。同时，奥司他韦也是一个常用药。所以，类似泰国医生的治疗方案，其实已经在国内的临床治疗中实施了。需要指出的是，《诊疗方案》也有一些中药的治疗方案，到底患者是使用中药治疗，还是“洛匹那韦利托那韦片”？医院和医生，但是患者可以跟医生要求一下，看看是否能用上“洛匹那韦利托那韦片”。为在泰国的中国患者好转而高兴！也希望有更多有效的治疗，让更多的国内患者好转！在进入2月份之后，确实也看到了曙光：连续两天，累计治愈人数终于超过了累计死亡人数！
(图片来自腾讯新闻）
BeStrong!（作者：张洪涛，笔名“一节生姜”。宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授，研究领域：癌症的靶向治疗以及免疫治疗。著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以谈最前沿的医学研究，也可以讲最通俗的故事。仅提供科普知识，具体诊断和治疗方案，请医院的医生。）生姜姜
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