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TUhjnbcbe - 2021/8/26 17:20:00
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同种异体自然杀伤(NK)细胞免疫疗法在多种类型肿瘤患者安全有效,但在HIV-1免疫不应答者,是否可以改善CD4+T细胞计数尚不清楚。

《中华医学杂志英文版》(ChineseMedicalJournal)年第23期刊医院感染二科马萍教授团队的前瞻性、随机、对照、开放标签临床研究:Safetyandefficacyofallogeneicnaturalkillercellimmunotherapyonhumanimmunodeficiencyvirustype1immunologicalnon-responders:abriefreport,旨在探讨同种异体NK细胞治疗用于HIV-1免疫重建失败患者的安全性及其对CD4计数恢复的影响。

研究于年招募了HIV-1免疫不应答者(抗病*治疗2年以上,HIVRNA持续抑制,CD4计数个/μL)20例,随机分配到NK细胞治疗组或对照组(1:1)。研究制备了KIR/HLA-Cw不匹配的健康供体同种异体NK细胞,输注到治疗组患者三个疗程,检测基线和第1、3、6、9、12、24个月的免疫学指标(CD4计数、CD8计数、CD4/CD8比率),血常规、肝肾功能等,分析该疗法的安全性和有效性。

结果发现,治疗组平均CD4从基线个/μL增长到治疗后24个月个/μL,较对照组明显升高(P=0.)。广义估计方程(GEE)分析显示,治疗组可以从整体上提高CD4水平(β=54.59,P=0.)。治疗组仅有2例患者在第一次NK细胞输注后出现短暂发热反应,整个随访过程中所有患者无显著不良反应。

本研究提示,同种异体NK细胞治疗对HIV-1免疫不应答者安全性好,可以显著提升CD4水平,其长期疗效及潜在的免疫学机制有待观察及进一步探讨。

通讯作者:马萍

医学博士,主任医师,南开大学副教授,硕士研究生导师。医院感染二科主任,天津市性病艾滋病防治协会会长。

中华医学会感染病分会艾滋病学组委员,中国性病艾滋病协会专家委员会委员,中国性病艾滋病协会治疗与关怀委员会常委,中华医学会热带病分会艾滋病学组委员,天津市感染病学会委员,天津市中西医结合学会重症医学分会常委,天津医师协会皮肤病分会常委,AIDS杂志中文版编委。

先后承担了十三五国家科技重大专项子课题“基于新型RNA干扰技术的艾滋病功能性治愈研究”和“艾滋病综合治疗方案的优化及推广应用研究”等多项课题。

以第一/通讯作者在CID,Vaccine,Talanta,FrontPharmacol,FrontNeurol,AIDSResHumRetroviruses,CMJ等期刊发表SCI论文10余篇。

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